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      天津民營中醫院現狀存在問題與建議
      天津政協網 www.shiningboats.com 日期:2021-08-25 10:36 來源:
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        北辰區政協委員王遵來

        天津中醫具有良好的基礎和優勢,在全國具有很大的影響力。2020年全市醫療衛生機構總診療人次9841.6萬人次,總診療人次中,醫院5536.7萬人次,占56.3%。2020年,全市中醫醫院和中西醫結合醫院總診療人次1113萬人次。我市部分群眾認可中醫藥,中醫藥在我市有一定的群眾基礎。民營醫院作為公立醫院的重要補充,在解決群眾就醫方面發揮了重要作用。但是,這幾年我市民營中醫院的數量呈下降趨勢。主要表現為:

        一是民營中醫院數量較多,增長較快,但規模較小,生存周期不長。國家鼓勵中醫藥發展,許多有中醫技能的人員開辦了自己的診所。這些私人診所規模小,經營方式單一,存在多種經營難題。據相關資料統計,基層民營中醫醫療機構的平均生存年限為2年。

        
      二是民營中醫院中醫特色不明顯。民營中醫院服務于基層老百姓,但其大部分中醫技術水平應用不足,辨證施治運用不到位,很難傳承中醫精華。而且,民營中醫院都是自負盈虧,資金短缺問題較為明顯。目前,基層醫療機構中的部分中醫師有過度依賴實驗室檢查結果的現象。因此,許多中醫院“掛中醫之名,走西醫之路”,存在中醫西醫化的問題,中醫藥特色優勢不明顯。

        
      三是民營中醫院管理欠缺,人才基礎薄弱。多數民營中醫院實行家族式管理的傳統管理模式,職業化管理基礎較弱,責權不明,組織結構過于簡化。民營中醫院的醫護人員以應屆畢業生和退休人員為主,基礎薄弱,流動性大。而且,民營中醫院都是自負盈虧,資金短缺問題較為明顯。

        
      四是多數民營中醫院的資源配置不合理,導致其投入產出效率不高,難以維持醫院長久發展。近幾年,我市民營中醫院在硬件設備、醫師數量、床位數、診療人次數、病床使用率、出院人數等方面遠遠低于公立中醫院。同時,民營中醫院很難享受到稅收、醫保、科研和職稱晉升等方面的優惠政策,導致民營中醫院經營困難,服務能力相對不足,門診病人較少,不能滿足基層群眾基本醫療需求。

        
      針對上述問題,為加快民營中醫院發展,提出如下建議:

        
      一、加強中醫人才培養

        
      中醫人才是解決基層中醫院發展問題的關鍵。我市中醫人才的培養,既有中醫院校,還有西學中班、中醫師承和確有專長人員,為我市中醫藥人才的發展奠定了基礎。我們還應該加強中醫人才技能的培訓,使中醫人才掌握一定的中醫適宜技術,提高其臨床診療技能。

        
      二、建設基層重點??浦嗅t院

        
      民營中醫院應該明確自己的發展定位,揚長避短,在基層建設重點??漆t院,打造特色學科,重點發展中醫治未病市場,形成自己獨特的競爭優勢,發揮自身優勢資源,逐步確立自己的品牌。差異化是民營中醫院發展的路徑之一。利用國家政策,民營中醫院還可以聘請著名醫師坐診,以強化自身特色優勢。

        
      三、加強對民營中醫院的政策支持

        
      加強規劃,提高效率。政府有責任在硬件設備和師資力量等方面規劃民營中醫院的發展,以提高其投入產出效率。

        
      支持技術發展?;鶎用駹I中醫院的發展依賴于一定的技術手段。因此,政府機構應該鼓勵民營中醫院發展中醫藥針灸、中醫脊診整脊、推拿、刺絡放血、藥貼(三伏貼)、小兒推拿療、瘡瘍的中醫治療等適宜技術,發揮中醫藥適宜技術在基層防治常見病、多發病中的優勢和作用。

        
      支持公平發展。近年來,市政府已經制定了針對民營醫療機構的相關政策,我們應該積極落實社會辦醫療機構在稅收、醫保、科研和職稱晉升等方面的優惠政策,為民營中醫院營造公平的競爭環境。
      經費支持。鑒于民營中醫院的現狀,我認為應該有專門針對民營中醫院的財政支持?!短旖蚴兄嗅t藥條例(征求意見稿)》第四十八條規定:各級人民政府安排的中醫藥事業發展經費,應當專項用于扶持中醫藥事業發展。依據此規定,我建議在這一專項經費中,再專門設立社會辦醫機構發展專項經費,專門支持民營中醫院,使國家和市政府扶持中醫藥的政策更接地氣。

        
      四、完善監管制度

        
      在鼓勵基層民營中醫院發展的同時,應該制定相關政策,加強監督管理,以保證其正確的發展方向。

        
      發言人:王遵來,北辰區政協委員,民革成員,天津北門醫院副院長、分院院長

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